🛡️ Braden压疮风险评估
依据：Braden压疮风险评估量表（修订版）
⚠️ 本评估需结合临床判断，结果仅供参考
1️⃣ 感知能力（对压力相关不适的反应能力）
1分
完全受限
2分
非常受限
3分
轻度受限
4分
无受限
2️⃣ 潮湿程度（皮肤暴露于潮湿环境的程度）
1分
持续潮湿
2分
经常潮湿
3分
偶尔潮湿
4分
很少潮湿
3️⃣ 活动能力（体力活动的程度）
1分
卧床不起
2分
轮椅活动
3分
偶尔行走
4分
经常行走
4️⃣ 移动能力（改变和控制体位的能力）
1分
完全受限
2分
严重受限
3分
轻度受限
4分
不受限
5️⃣ 营养摄取（通常的摄食状况）
1分
非常差
2分
可能不足
3分
适当
4分
良好
6️⃣ 摩擦力和剪切力
1分
有该问题
2分
有潜在问题
3分
无明显问题
评估风险
重置
📋 Braden量表评分标准
总分
风险等级
护理措施
≤ 9分
极高危
需立即采取预防措施
10-12分
高危
加强翻身与皮肤护理
13-14分
中危
定时翻身
15-18分
低危
常规护理
19-23分
无风险
基础护理